Por que é tão importante falar sobre esse assunto Câncer de Mama?
- É o Câncer mais comum na mulher, correspondendo a 1/4 de todos os tumores femininos, com exceção do câncer de pele por exposição solar;
- É raro antes dos 35 anos, mas a sua incidência tem aumentado inclusive em jovens;
- O risco do câncer de mama aumenta gradativamente com o avanço da idade; sendo mais evidente à partir dos 50 anos;
- Estima-se para 2022 mais de 66 mil novos casos no Brasil, sendo mais de 4 mil casos da doença somente na Bahia, atingindo cerca de 1,8 milhões no Mundo;
- No Nordeste, a taxa de câncer de mama é de aproximadamente 45-55 casos por 100.000 mulheres. No Sul pode dobrar esta taxa;
- No Brasil, o câncer de mama causa aproximadamente 3 mil mortes por ano;
- Taxa de mortalidade de aproximadamente 1/10.000 mulheres
O que causa o câncer de mama?
O câncer de mama é causado por uma mutação no DNA da célula que gera um erro genético inicial na produção de novas células, causando significativas alterações que provocam a sua multiplicação e o crescimento incontrolável destas células anormais em qualquer tecido do corpo, e a sua evolução pode formar tumores. Na mama ele pode ocorrer por inúmeros fatores de risco conhecidos ou por causas desconhecidas.
Quais os fatores de risco para o Câncer de Mama?
- Sexo feminino
- Idade (maior que 50 anos; quanto mais idade, maior o risco)
- 01 ou mais parentes de 1°grau com câncer de mama antes dos 45 anos, câncer mamário bilateral ou câncer de ovário
- História familiar de câncer de mama em homem
- 1° menstruação antes dos 12 anos (menarca precoce)
- Primeiro parto após os 30 anos (adiamento da maternidade)
- Não amamentar ou amamentar menos de 6 meses
- Alta densidade mamária na menopausa (mamas densas)
- História de biópsias prévias de risco
- Câncer de mama prévio
- Mutações genéticas hereditárias (BRCA etc)
- Parar de menstruar após 55 anos (menopausa tardia)
- Uso frequente de hormônios por mais de 5 a 10 anos (anticoncepcional e TH)
- Exposição a radiação ionizante no tórax quando jovem
- Dieta rica em gorduras e carne vermelha
- Sedentarismo e obesidade
- Consumo de bebidas alcoólicas e fumo
Como diagnosticar o câncer de mama?
Como faço para saber se não tenho Câncer de Mama?
Autoexame (sempre mensalmente, 7 dias após o 1° dia da menstruação; e se não menstruar mais, escolher o mesmo dia de cada mês);
Com o seu médico ginecologista ou mastologista uma boa história clínica e exame físico;
Exames de Imagem:
- Mamografia digital
- Ultrassonografia das mamas
- Ressonância nuclear magnética
- Tomossíntese
- Mamografia contrastada
Como confirmar o diagnóstico de câncer de mama? Quais os tipos de biópsia antes da cirurgia?
- Punção aspirativa por agulha fina (PAAF) guiada por ultrassom da mama
- Biópsia por agulha grossa: Core biopsy da mama (geralmente guiada por ultrassonografia) e Mamotomia (geralmente guiada por mamografia /estereotaxia)
- Biópsia incisional
- Ressecção cirúrgica com biópsia intraoperatória (biópsia de congelação na cirurgia)
- Estudo histopatológico de peças cirúrgicas (lesões retiradas das mamas após análise)
Como evitar o câncer de mama? Como posso me prevenir o câncer de mama?
- Manter hábitos saudáveis
- Alimentação rica em frutas e verduras
- Evitar carne vermelha e bebidas alcoólicas
- Atividade física regular pelo menos 4x/semana por mais de 30 minutos
- Não adiar a 1°gestação além dos 30 anos
- Amamentar por 6 meses ou mais
- Evitar hormônios quando por tempo prolongado, especialmente reposição hormonal
- Evitar estresse contínuo, controlar ou tratar os distúrbios de ansiedade e depressão.
Quais os métodos mais eficazes (intervenções) de prevenção do câncer de mama?
- RASTREAMENTO RIGOROSO com exames (detecção precoce)
- QUIMIOPREVENÇÃO (uso de medicamentos bloqueadores hormonais)
- CIRURGIA REDUTORA DE RISCO (mastectomia profilática) – “Angelina Jolie”